2025年5月29日,广安市“百佳病案”市级专家评审会在市人民医院正式拉开帷幕。本次评选旨在深入贯彻落实国家《全面提升医疗质量行动(2023-2025年)》要求,通过树立病历书写标杆,全面提升我市医疗机构的病历内涵质量与医务人员规范意识。
活动由广安市病案质控中心业务主任王颖主持,严格遵循“三级推选”机制。各医疗机构首先依据“住院天数≥10天且<60天”、“手术与非手术病案比例均衡”、“排除行业作风问题医师病历”等核心原则,并优先考虑死亡病例、危重抢救成功病例、含四级手术的多次手术病例、疑难复杂讨论病例及多学科诊疗病例,完成了院内自荐。随后,各区县病案质控站优中选优,推选出代表性病案。5月29日,来自全市的临床内科、外科及编码专家齐聚一堂,将对这些病案进行集中评审打分。
此次市级评选重点关注病历记录是否“客观、真实、准确、及时、完整”地反映诊疗全流程,尤其强调诊疗思路的条理性与逻辑性表达。最终,评审会将评选出涵盖住院、门(急)诊、日间医疗三大类共40份市级“百佳病案”。
病历是医疗活动的核心记录,更是医疗质量与安全的重要基石。广安市此次“百佳病案”评选,不仅是对优秀病历书写者的激励,更是全市医疗机构深化病案内涵建设、推动医疗服务质量持续提升的关键举措。活动强化了医务人员对病历规范性的重视,为保障患者安全、促进诊疗同质化奠定了坚实基础。