5月21日上午,四川大学华西医院副教授徐畅和我院胸心外科主治医生昌伟紧密协作,为6岁患者张宇翔成功进行了漏斗胸矫正手术。
患儿张宇翔家住在岳池县排楼乡白虎梁村,家庭贫困。父亲在结婚后不久就因工致残,基本丧失劳动力;母亲在张宇翔出生3个月就离家而去。全家的就靠爷爷张发智一力承担。张宇翔自小胸骨就凹陷畸形,形似漏斗。2岁的时候,张宇翔胸口的凹陷越来越明显,一旦感冒就肚子疼,活动时间一长就会气喘吁吁。张爷爷曾带着孙子到南充的川北医学院检查,被诊断为漏斗胸;如果不进行手术治疗,就会压迫到心脏和肺,造成严重的后果。但医生认为孩子当时年龄太小,建议最好等到6岁身体发育较为完整,比较能够承受手术的压力时再做手术。
手术费用一直困扰着张宇翔一家人,随着张宇翔离6岁越来越近,张家也越来越发愁。2018年,岳池县主要领导带队走访贫困户,发现了张宇翔身患漏斗胸的情况,即与岳池县的对口帮扶单位四川大学联系,四川大学华西医院主动承担了张宇翔的手术医疗费用。
四川大学华西医院建议张发智把孙子送到华西医院治疗,费用全免。但张爷爷考虑到在成都的生活等费用也较高。最后,决定让张宇翔在我院治疗,医疗费用由华西医院负担,并在手术当天派擅长用微创腹腔镜、胸腔镜技术治疗胸、腹部疾病的徐畅教授到广安给张宇翔主刀。
5月21日上午9点,在我院手术室里,待患者完成麻醉后,手术开始,主刀医生徐畅和主治医生昌伟在张宇翔胸两侧各开了胸壁两侧各作一个2厘米的小切口,然后小心翼翼地将倒“U”形的特制钢板引入胸腔,垫于患者胸骨后翻转,将畸形胸骨顶起,凹陷的胸部立即被抬平了。整个过程不到30分钟。
昌伟医生介绍说,这次手术使用的是胸腔镜辅助漏斗胸矫正技术。微创胸腔镜漏斗胸手术损伤小,出血少,且术中钢板可按患者胸廓畸形程度的不同进行塑形,更适应个体的差异,患者的恢复也快。患者年纪刚好,植入的钢板根据患儿康复的情况于2至3年后撤出。患者年纪刚好,如果小于6岁做手术,骨骼生长太快,钢板植入一段时间可能需要更换来适应长大的骨骼。如果到了12岁以上再做手术,则需要4年才能取出钢板。矫形后的胸部平整,不但解除了心肺的受压状态,还大大改善了胸廓外观。
徐畅教授表示,今天和昌伟医生配合非常默契,再加上微创胸腔镜漏斗胸手术技术本身已经很成熟,手术很成功。3到4天后患者就可以出院,在撤出钢板前最好不要进行剧烈运动,撤出钢板并恢复后,和普通人就没有区别了。(房天玄)