近日，我院呼吸与危重症医学科呼吸介入团队联合麻醉手术中心，完成了广安市首例安全T管置入术。

患者黄大娘，因脑出血在省内某医院住院治疗，术后因脱机困难，在该院ICU行气管切开。治疗一段时间后带管回家休养期间，气切导管不慎脱落，遂到就近医院再次行气管切开。近3个月来，反复尝试拔除气切导管未果。由于长期带管导致患者无法正常发声，生活质量低下。

4月29日，患者来到我院呼吸与危重症医学科，经支气管镜检查，发现患者声门下气管重度狭窄。呼吸与危重症医学科主任邓太兵、副主任青刚组织全科讨论，全面评估患者病情后，决定为其在全麻下实施经气管镜声门下气管狭窄部再通+安全T管置入术。

5月9日下午，在麻醉手术中心的配合下，青刚带领呼吸介入团队顺利完成手术。术后，黄大娘终于摆脱气切导管，通过安全T管正常呼吸。

据了解，安全T管置入术属于气管镜四级手术，是呼吸与危重症医学科最高级别的手术技术之一，技术难度大，对手术团队要求高。气道安全T管置入主要用于解决各种原因所致的良、恶性声门或声门下高位气道狭窄，适用于不宜放置气道支架的高位气道梗阻患者，以及已进行或能进行气管切开造口的患者。T形管有较好的韧性和弹性，能降低对气道黏膜的刺激，可在气道内起支撑作用，带管时对患者的日常生活影响小，患者接受度高。

华西广安医院呼吸与危重症医学科一直以来注重临床创新，学习新技术、开展新业务，已相继开展了包括安全T管置入术在内的电子支气管镜/硬质气管镜下各类气管、支气管支架置入术等多项支气管镜检查、治疗项目，均取得了良好效果，有效改善了患者生活质量。本次T管置入手术在地市级医院鲜有开展，填补了我市该项技术空白，也代表着我院在呼吸介入领域内向前迈进了一大步。（刘婷）