2024年广安市病案质控中心全面提升医疗质量宣传活动之病案首页填写及病历书写基本规范培训会顺利举行
点击量：次 更新时间：2024-09-14
为贯彻落实《四川省全面提升医疗质量行动计划实施方案(2023-2025年）》要求，全面提升病历内涵质量，9月12日-13日，广安市病案质控中心在我院学术厅举行了关于病案首页填写和病历书写基本规范的培训会议，我院临床科室的管床医生、规培医生、实习医生以及今年新入职医生进行了培训。
市病案质控中心行政主任、我院党委委员、副院长蓝建华在会上强调了病案首页和正确书写病历的重要性。市病案质控中心主任王颖参照《病历书写与管理基本规范（2022年版）》就病历的书写进行了详细的讲解，同时对临床常见病历书写问题进行分析，强调要确保医疗质量和医疗安全、提高病历书写质量、加强病历的监控和管理。病案质控中心秘书刘愉就《病案首页规范填写》，从首页的重要性、关键项目填写、主诊断的选择三个方面进行了详细讲解，强调病案首页作为医疗记录的核心内容，医院评级，重点专科建设、医疗质量评价、疾病统计等的重要依据，完整准确的填写病案首页信息，对于提升医疗质量、保障患者安全、具有极其重要的意义。市人民医院输血科彭梅以《输血病历书写规范》为题，从相关法律法规、输血归档病历抽查问题，输血病历书写要求结合实际病例进行详细讲解，强调病历是评价医疗行为的记录依据，各临床医生需要规范书写输血病历。
会议结束后，专家们对参会人员的提问进行了详细讲解。此次会议，医师们纷纷表示受益匪浅，提高了自身责任与质量意识，进一步提升了病历质量。
