分级诊疗宣传
点击量:次 更新时间:2015-04-30

一、分级诊疗的含义
分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。
二、分级诊疗的转诊流程
常见病、多发病鼓励在基层就医,危急重症可逐级或越级转诊。当患者在基层就医病情发展,需向上转诊时,结合自主选择和就近的原则,乡镇卫生院一般首先转诊到县级医院,县级医院可以视病情转往县级以上医院,若病情趋于稳定,鼓励患者转回乡镇卫生院;社区卫生服务中心一般首先转诊到二级医疗机构,二级医疗机构可以视病情转往二级以上医疗机构,病情平稳后鼓励患者转回社区卫生服务中心。
三、分级诊疗的好处
通过分级诊疗服务,一是对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治,医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高,可极大地降低患者医疗费用负担。二是对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道,可明显缩短在大医院住院候床时间,节约患者时间和费用。
四、新农合报销政策
(1)患者按规定办理转诊转院手续的,有接诊医疗机构按规定的相应类别医疗机构补偿标准给予补偿报账。病人上转的,上级医院医疗机构住院费用报销起付标准应扣除原下级医疗机构已扣除部分;病人上转的,下级医疗机构住院费用报销不再扣除起付标准。
(2)越级诊疗未履行转院手续,所发生医疗费用在规定的报销比例基础上下调10个百分点。在下级医院诊治患者因病情紧急未能及时办理转院手续的,可先行入院,但报账时须提供转院手续,否则所发生医疗费用在规定的报销比例基础上下调10个百分点。因急诊(特指病情紧急并抢救住院的患者)越级诊治的患者,须由收治医疗机构出具急诊病情证明书方可报销。
(3)异地就医转诊转院,未按规定申报登记备案和执行逐级转诊的患者所发生医疗费用在规定的报销比例基础上下调10个百分点。

为确保我院双向转诊工作顺利实施,建立区域间医院协作,形成资源共享、优势互补、业务联动、医疗服务连续化的工作机制,规范基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的医疗服务模式,特制订本办法。
医院安排专人负责联系下级医疗机构患者上转和本院患者下转工作,并设立专线电话,实行24小时连续服务。
(一)双向转诊办公室
负责落实双向转诊工作的统筹与协调,制定双向转诊流程,按时填报《双向转诊信息汇总表》于每月5号前上报市卫计委医政科、市人社局;定期对各科转诊病人的质量、数量、救治、服务、回访等情况进行综合考评并定期通报。
(二)双向转诊联络处
上班时间电话:0826-2600098 (医疗服务部办公室)
其他时间电话:0826-2222448 (医院行政总值班)
1. 下级医院患者上转时,联络处在接到患者上转有关信息后,根据患者患病情况立即联系接诊科室,确定接诊医生和接诊时间,并及时反馈回复下级医院。
2. 本院患者下转时,联络处在接到医院相关科室有关患者下转信息,立即联系下转医院做好接诊准备。
联络处应做好双向转诊患者登记工作,并进行归档保存。行政总值班人员下班时将患者转诊情况登记交医疗服务部。
广安市人民医院双向转诊管理办法

  

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