四川大学华西医院与广安市人民政府合作签字暨四川大学华西广安医院揭牌仪式现场。（资料图片）

    □黄鸿 本报记者 熊政 刘定春

    一年前，两座跨越300公里距离的城市在医疗方面进行了“联姻”。从此，小平故里广安的医疗资源注入了一支华西力量。

    一年来，四川大学华西医院（以下简称华西医院）大手牵小手，不仅在科室建设、医疗技术、管理等方面给予四川大学华西广安医院（以下简称华西广安医院）帮扶，广安城乡群众更是从中得了实惠.

    数字最具说服力：开展帮扶一年来，华西广安医院门诊人次同比增长7.2%，住院患者人次同比增长5%，手术台次同比增长6.2%。

    帮扶的力量，如此之大。前进的步伐，仍未停止。

    一次签约挂牌医院走上改革发展路

    2015年9月25日，四川大学华西医院与广安市人民政府战略合作签约暨“四川大学华西广安医院”揭牌仪式举行，华西广安医院新的改革之路也由此开启：

    “互联网+医疗”新模式开启了。华西医院的优质资源，华西的门诊、病房延伸至广安，华西专家通过现场坐诊，开展远程门诊、会诊、桌面移动查房、影像诊断、病理诊断等，让广安的病人不出市，便可享受华西医生提供的服务。

    双向转诊绿色通道建立了。病人在华西医院与华西广安医院间转诊开通了快速通道，基本实现了不能在广安解决的疑难重症患者，在最短的时间内入住华西医院病床，在华西医院救治后的广安病人可较为方便地转回广安医院康复，为转诊患者带来了极大的便利。

    多学科联合诊疗中心建立起来了。今年4月，组建了广安市肝癌MDT诊疗中心，在我市率先开展了肝癌多学科诊疗工作，由华西医院肝脏外科专家参与讨论制定诊疗和手术方案。5月25日，在华西医院肝脏外科黄继伟副教授指导下，为一名肝癌患者实施了广安首例术中超声引导下的解剖型中肝切除术。目前，已集中讨论肝癌病例50多例，进行手术10余例。

    医联体建立了。建立了四川大学华西医院、华西广安医院、区域医疗机构三级医疗联合体系，与区域内27家医疗机构签订了华西广安医院医联体合作协议，在体系内完善远程会诊系统，开展远程会诊和远程教学，搭建统一的预约诊疗服务平台，医联体内检查检验结果互认，方便了病人就医。

    管理方面迎来了创新改革。参照华西医院运管体系，探索构建了华西广安医院精准运营管理体系。同时，借鉴华西模式，分别从医生、护理、医技及行政后勤绩效改革等方面，完善绩效考核分配体系，进一步调动职工的积极性。

    一系列改革，让华西广安医院的管理水平、医疗技术、服务质量、服务能力、综合实力得到了全面的提升，华西医院优质医疗资源的不断下沉，让广安城乡群众“大病不出市”，就可以享受到华西医院专家的高水平医疗服务，便捷了广安老百姓看病就医。

    科室合作共建学科建设迈上新台阶

    挂了牌子，如何帮扶？

    首先是科室间的对接和合作。

    华西医院与华西广安医院采取“医院搭台子、科室结对子、医生交朋友”的办法。

    去年9月，华西广安医院心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、普外科5个科室作为重点共建专科与华西医院对接，聘请了华西医院5名教授作为学科主任。华西医院与华西广安医院放射科、病理科也进行了对接，开展远程影像诊断、病理诊断，华西医院专家还对该院妇产科、儿科、泌尿外科、神经外科、麻醉科、ICU、手术室等科室进行指导等。

    从此，华西医院的教授开始定期来华西广安医院帮扶科室，帮助制订科室发展规划、指导学科建设，开展教学查房、疑难病例讨论、教学门诊、手术指导、学术讲座等活动，集中解决疑难重大疾病问题。

    不仅如此，5位教授还带领其他专家来广安指导，通过开展学术讲座，查看疑难、危重病人，帮助完善治疗方案，积极指导科室开展新技术、项目等，华西广安医疗技术得到较大提升。其中，全胸腔镜下食道癌根治术、心脏复杂病变支架植入术与三腔起搏器植入术、内镜下胃巨大息肉ESD治疗、术中超声引导下的解剖性中肝切除术、复杂骨盆髋臼的综合治疗等10多项新技术、新项目的开展，在广安实现了零的突破。

    在华西医院帮扶下，华西广安医院合作建设了华西医院广安健康管理中心和康复医学科两个项目，合作以来，推进了该院健康管理学科的发展；康复科成立了儿童康复室，收治康复病人较去年同期增长30%。

    帮扶的效果显而易见。今年7月，省卫计委专家组已对华西广安医院在建的省级重点专科普外科进行了检查验收，对心血管内科、放射科申报立项省级重点专科进行了现场评审；今年8月，华西广安医院健康管理中心通过了由中国健康促进基金会、中华医学会健康管理学分会、中国健康管理协会共同组织开展的第六批全国健康管理示范基地实地评审，已被评为“全国健康管理示范基地”。

    目前，华西广安医院已有省级重点专科3个，在建省级重点专科4个。

    今年，华西广安医院还进一步深化与华西医院的合作，遴选第二批与华西医院共建的17个重点专科，聘请17名华西医院专家担任这些专科的学科主任，以坐诊、教学查房、专科培训、手术指导等多种形式提升这些专科的医疗技术水平。

    借力专家指导科研技术得到双提升

    除了科室对接外，华西广安医院还借与华西医院合作的优势，引进人才，推动医院发展。目前，该院已成功引进3名高级职称博士研究生，分别担任骨科、耳鼻喉科和儿科主任；引进硕士研究生29名；送培研究生3名，博士生1名。研究生占卫技人员6.87%，同比提高2.4%。高级职称占卫技人员14.5%，同比提高3%。

    依托于本院人才及华西医院专家的指导，华西广安医院的科研水平和医疗技术创新得到了双提升。

    一年来,完成科研查新7项、科研成果查新2项；申报省卫计委科研课题6项，省医学会科研课题3项，省科技厅科研课题3项；申报科技成果鉴定4项、市级科技进步奖4项；在统计源及以上刊物发表医学论文56篇，其中SCI期刊1篇，实现了SCI论文零的突破。

    医院还先后承办了2015年西部临床药学实践和教育慢病合理用药管理与药学服务进基层活动、2016年全国呼吸治疗与呼吸支持理论与技术研讨会、2016年中华医学会病理学分会“西部行”学术活动暨重庆市病理学术年会、“走遍中国前列县（腺）——关爱老年健康”公益行动广安站的活动、四川省医学会第四次创伤学学术会议、四川省肿瘤规范治疗培训班、省级继教项目“护理管理人员岗位培训”、省级继教培训项目

    “推行运营管理提升管理效益”等活动。

    此外，在华西医院的帮扶指导下，华西广安医院骨科开展了肩关节镜下肩袖损伤修补术、骨盆骨折微创复位内固定术等新技术，心血管内科开展了心脏复杂病变支架植入术与三腔起搏器植入术等新技术；普外一科开展了腹腔镜下胆总管探查、取石术等新技术；消化内科开展了消化道粘膜下剥离术（ESD）、粘膜切除术（EMR）等新技术新项目；泌尿外科开展了腹腔镜下膀胱全切术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾盂癌根治术新技术……这些技术大多填补了广安市的空白，有效提升了医院的诊疗水平，增强了医院的服务能力和影响力。

    一年来，华西广安医院手术台次同比增长6.2%，三、四级手术同比增长21.6%。

    创新服务模式基层群众就医新体验

    引进华西医院的优质医疗资源，同时，也借鉴华西医院的服务模式，这不仅让华西广安医院自身综合实力得到增强，广安群众也获得了新的就医体验。

    科室结对共建后，华西医院专家定期来华西广安医院轮流坐诊、开展教学查房、指导手术、对疑难重大疾病进行讨论。同时，全力推进“在线”远程诊断，广安城乡群众“大病不出市”，就可以享受到华西专家高水平的医疗服务，广大老百姓看病就医便捷又放心，也节省了费用。

    华西广安医院还参照华西医院护理管理模式，开展了护士长夜查房和节假日巡查，修订完善了护理质量全程控制及持续改进方案；重点加强了临床危重、大手术病人管理，落实了非惩罚性护理不良事件上报制度；实施护理人力资源能力评估，强化了人员综合调配和分层级使用；举行了“护士长座谈辩论赛”、“为护士点赞·为医院点赞”主题讲演会、“品管圈成果评比”、“护理综合管理质量竞赛”等活动，增强了护理人员服务意识，提升了服务品质，保障了护理质量与安全，患者对护理工作的满意度从92%提升到96%。

    今年初，华西广安医院还组织实施了对门诊、急诊窗口科室共190余名工作人员进行为期5天的礼仪培训。通过培训，规范职工的礼仪服务标准，与患者进行沟通的技巧等，着力打造“服务标杆窗口”科室，推进全面优质服务，医务人员服务质量和服务水平得到了提高，病员满意度由91.1%上升到95.3%。

    今年6月，华西广安医院还开通了微信公众号，实现智慧医院掌上诊疗流程；同步推进医院微信APP建设，医院院区无线网络建设；“医疗云”存储建设，实现新型网络诊疗方式与医院传统业务流程对接再造。患者只需用随身携带的手机，就可以预约挂号、在线缴费、查看报告、住院预存费用、查看住院费用清单等，从而有效解决了患者挂号难、排队累、就医不方便等一系列困扰。

    引进华西经验管理创新赢得新发展

    学华西技术，引进华西人才，学习华西管理，推进本院管理的创新。

    华西医院选派了3名优秀管理人才分别担任华西广安医院的院长和院长助理。一年来，该院学习华西先进的管理经验、科学的运行管理制度，参照华西医院运管体系探索构建了华西广安医院精准运营管理体系，从精准决策支持、精准资源配置、精准流程管理、精准绩效体系四大方面展开工作，进一步优化门诊、住院流程，合并挂号、收费窗口，病人就诊等待时间明显缩短。通过项目实施推进医院业务发展，推动跨科室、跨部门沟通协助，促进全院综合性复杂性问题的解决，提高医院运行效率和管理质量。借鉴华西模式，推进绩效改革。今年6月，华西广安医院与华西医院管理研究所签订了绩效改革项目协议，9月，启动了绩效改革项目。绩效改革将进一步调动广大职工的积极性。

    不仅如此，该院还开展了门诊空间调整及综合利用、住院部床位综合利用、临床科室需求调研、手术科室协调发展、ICU重点改造等项目，通过全院重点学科、重点项目的调研，跟进项目实施进展，促进了项目推行进度、保障了效果、提升了效率，使医院的管理不断从粗放式向精细化转变；严格执行医疗核心制度和各项诊疗常规，从诊疗流程、首诊负责制、医疗质量督查、合理检查、合理用药等方面进行规范和落实。合作以来，医疗投诉同比下降30%，医疗纠纷同比下降58%。

    今年4月，华西广安医院还对行政后勤科室设置的管理岗位实行了公开竞聘。通过竞聘，有12名中层干部交流管理岗位、2名中层干部提拔使用，进一步加强了干部队伍建设，提高了行后科室的管理效能。

    华西帮扶，开创了华西广安医院发展的崭新篇章：一年来，医院门诊人次同比增长7.2%，住院患者人次同比增长5%，手术台次同比增长6.2%。目前，医院正全力推进与华西医院的深入合作，积极推进与华西妇儿医院的合作，让华西优质医疗资源源源不断下沉，为广安人民的健康带来福祉，为医院的创新发展注入活力。