胎盘穿透性致入子宫破裂胎死宫内失血性休克孕妇在我院产科成功获救
点击量：次 更新时间：2018-07-10
6月27日，我院产科一位已经出院的患者携全家来到科室，向产科主任李娜副主任医师、陈萍副主任医师、罗方野主治医师、彭菲住院医师及妇科王久兰副主任医师、陈会霞医师及产科全体医护人员送来一面写着“华佗之术、天使之心，挽命之恩、感激涕零”的锦旗，并再三向医护人员致谢。
这位患者因第4次剖宫产术后再孕导致子宫破裂，胎死宫内，失血性休克，是我院产科、妇科、麻醉科、ICU等多科医务人员协作把她从死神那里抢夺回来的。
患者于2018年6月12日01时52分由广安区某医院急诊转入我院。
29岁的患者黄某怀孕38+6周，怀孕期间从未做过产检，既往做过4次剖宫产，在入院5个多小时前无明显诱因突然出现腹部胀痛，烦躁，于是先到广安区某医院就诊。由于患者病情疑难且十分危重，手术难度非常大，遂由广安区某医院医护人员护送急诊转来我院。
患者转入我院产科时，已出现失血性休克，严重贫血貌，四肢厥冷，胎死宫内。
患者病情十分危重，必须争分夺秒进行抢救。于是，我院产科主任李娜副主任医师立即组织产科陈萍副主任医师及妇科王久兰副主任医师、陈会霞医师、黄丽华主治医师、罗方野主治医师、彭菲住院医师等妇产科医疗团队对患者进行抢救与手术。同时启动了产科、妇科、输血科、麻醉科、手术室、重症监护室等多科协作机制。
抢救工作紧张而有序地进行。一方面立即给予患者吸氧，保持呼吸道通畅；持续心电监护；建立两组大静脉通道；合血输血抗休克抢救。迅速将患者推入手术室手术开腹止血。一方面与患者家属沟通，告知家属患者的病情：产妇病情危重，目前子宫破裂、腹腔内出血、失血性休克，胎死宫内；需抗休克同时急诊开腹止血，必要时需切除子宫救命。
我院产科医生对患者在全麻下进行了盆腹腔分粘术，剖宫取胎，子宫次全切除术。术中见患者盆腹腔内大量积血约3000毫升，盆腹腔粘连，胎盘穿透性植入，子宫破裂，羊水3度粪染，胎死宫内。术后诊断为：1.子宫破裂。 2.失血性贫血 、失血性休克。3、胎盘穿透性植入。4.盆腹腔粘连 。5.瘢痕子宫（5次），（ 38+6周孕宫内单死胎剖宫产术后）。 6.子宫次全切除术后。7.一足月单死胎。
患者术后在我院产科医护人员的精心治疗和悉心护理下，于2018年6月19日痊愈出院。患者及家属出院时对我院医务人员对她尽心尽力的救治十分感激，对医务人员的技术水平连连称赞。
我院是广安市危重孕产妇救治中心定点医院，成立了产科大出血MDT，尤其是近年来在四川大学华西第二医院产科刘兴会教授、姚强教授等知名产科专家的帮扶指导下，我院产科对危急重症孕产妇的救治能力明显提升。今年4月成功为一位危重孕妇行第五次剖宫产手术，保母子平安；成功开展了双侧髂内动脉球囊阻断凶险型前置胎盘剖宫产手术等多项高难度手术，救治了多名危重孕产妇。
