癌性疼痛是一个世界性难题，有效的疼痛控制尤其对于慢性顽固性疼痛已成为医疗界关注的重点之一，很多癌症病人在确诊时已属晚期，因此癌痛治疗具有更为重要的意义。鞘内药物输注系统植入术(IDDS)是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的先进疗法，在美国已有超过30年的发展历史，国内开展尚未普及。

      鞘内药物输注系统植入术是在DSA辅助下，通过导管将镇痛药物输注到脊柱硬膜外腔，直接作用中枢神经镇痛，该技术创伤小、镇痛效果好，相对口服用药，所需镇痛药物剂量小（用药量仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300），副作用小，方便长期控制疼痛。而且医生可根据患者疼痛强度的变化，随时调整药量，使患者获得最满意的镇痛效果。此项技术适用于癌痛、神经病理性疼痛、卒中后痉挛痛等顽固性、难治性疼痛。

      2019年3月1日，我院肿瘤科成功为一例难治性重度癌痛患者实施了鞘内药物输注系统植入术。患者为中年男性，因“右侧胸痛3+年，加重26+月”于2月17日入院，入院诊断为：1.右肺鳞状细胞癌伴骨胸壁转移2.重度癌性疼痛，患者此次住院目的就是控制疼痛。入院后患者先经过口服吗啡治疗，止痛效果差，然后给予静脉泵入舒芬太尼注射液治疗，止痛效果仍差，患者先后出现失眠、食欲差，抑郁、烦躁不安等症状，情绪波动较大，对治疗失去信心，对生活失去希望。针对这例难治性癌痛患者，我科王兴远主任医师、周伟主任医师、龙翔宇副主任医师、江波主治医师等医疗团队经过对该病人病请反复评估与讨论，在院外专家的指导下，在麻醉科、介入科大力支持下，成功为该患者实施了“鞘内药物输注系统植入术”，术后仅将吗啡剂量维持在较低水平，患者就获得了满意且稳定的镇痛效果，未再出现重度疼痛，睡眠得到了改善，食欲较前好转，生活质量有了显著提高。