近日，我院心血管内科为患者张大爷植入心电事件记录仪，通过这一利器准确抓到导致他晕厥的“凶手”，然后为他植入心脏转复除颤器消除了困扰其多年的疾患。这也是在川东开展的首例植入式心电事件记录仪。

据悉，家住广安的张大爷遇到了“烦心事”。最近几年张大爷总是无缘无故地感觉心里不舒服，然后就晕厥，多次摔得外伤住院，但是每次到医院做了很多检查，都没查出什么毛病。家里人还以为他在装病，张大爷很忧虑。

年前，张大爷在买菜的路上，眼前一黑，突然倒地，醒来却不知道发生了什么，摔得鼻青脸肿。这可把张大爷和家里人吓坏了，赶紧来到我院就诊，由急诊科转到心血管内科诊治。由于之前张大爷做了很详细的检查却没有发现什么，顾永林主任医师仔细询问了他的情况后告诉他：“这种说不出的心慌、眼黑甚至倒地，要考虑不明原因的晕厥，很有可能是心脏出了问题。”

于是，张大爷便在该院心血管内科住院治疗。

那什么是不明原因的晕厥呢？

心血管内科主任文俊杰副主任医师告诉张大爷，晕厥就是大脑发生了几秒钟到几分钟的“短路”，可以自己恢复，但若不查明原因接受治疗，频繁发作的晕厥会危害日常生活，造成焦虑和忧郁，甚至有生命危险。

为什么会发生晕厥？文俊杰向张大爷解释，大多是因为人的心脏跳得过快或过慢引起的。还有脑血管疾病引起；咳嗽、坐车等引起反射性晕厥；突然坐下或起身引起体位性低血压。

传统的检查方法对偶然发作的晕厥往往束手无策，那有什么方法可以检查出来呢？

文俊杰告诉张大爷及其家人：心脏引起的晕厥必须通过心电监测才能查出来。他解释道，很多人发病后来到医院已经恢复“正常”，一般的心电图或24小时动态心电图是无法发现的。因此，我们可以通过“植入式心电事件记录仪”来抓到“凶手”。它可以连续监测三年的心电图，就像开车的“行车记录仪”一样。

听了文俊杰副主任医师的耐心解释，张大爷心里轻松了许多，同意植入心电事件记录仪，想看看到底是什么原因引起自己晕厥的。

张大爷植入心电事件监测器后出院没多久，他又晕倒了。这次张大爷迅速来到我院心血管内科，文俊杰主任为他检查后，发现张大爷的晕倒是心脏跳得太快引起的。文俊杰告诉他，这种心跳太快如果不能及时纠正，很容易引起死亡。

查明原因后，文俊杰副主任医师团队马上为张大爷植入了心脏转复除颤器，为他解除了宿疾，预防了心脏性猝死的发生。

文俊杰主任介绍，频繁发作的晕厥将危害日常生活，造成焦虑和忧郁，甚至有生命危险。有统计表明所有晕厥患者的死亡率为7.5%，其中心源性晕厥患者的死亡率为18%～33%。晕厥造成的危害也令人吃惊，老年人发生的跌倒10%因晕厥引起，并能造成轻度外伤和严重致残。此外，37%的反复晕厥者需改变工作，73%的人发生焦虑或抑郁。而心源性晕厥者6个月内的死亡率>10%，使死亡率增加1倍，并使心源性晕厥成为猝死的先兆。经过许多检查后仍有26%的晕厥病人不能确诊病因，反复的诊断性检查增加了个人及社会的医疗负担，因此植入式心电事件记录仪应运而生。

我院心血管内科成功独立开展了川东首例“植入式心电事件记录仪”，填补了广安地区在精准医疗检测领域的空白。这一利器无疑为更多有需要的患者带来福音，能够更好地为广安老百姓的健康服务。（黄鸿）