5月26日,在四川大学华西医院呼吸与危重症医学科刘丹教授和朱辉教授的指导下,我院呼吸与危重症医学科邓太兵副主任医师、青刚副主任医师团队成功开展了三例支气管镜下新技术,分别是硬质支气管镜下气管良性狭窄激光消融+冷冻冻融治疗、硬质支气管镜下Y型全覆膜支架取出术、全麻喉罩下声门下气管肿瘤切除术。这几项支气管镜下介入手术均为我院首例,也是川东北地区较早开展该项技术的医院,标志着我院呼吸内镜微创介入诊疗技术又迈上了一个新的台阶。
被手术的这三名患者因“恶性肿瘤致气道狭窄,呼吸及吞咽困难”入住我院呼吸与危重症医学科。经呼吸与危重症医学科团队充分的术前讨论和准备,认为他们均符合手术指征,决定为他们进行气道介入治疗,并提前做好了应急预案。在取得患者及其家属知情同意后,手术于5月26日下午,在刘丹教授和朱辉教授指导下,手术历时3个小时顺利完成。术中几位患者耐受良好,生命体征平稳。术后患者呼吸困难症状明显改善,手术取得圆满成功。
据我院呼吸与危重症医学科主任邓太兵介绍,中心气道狭窄所致的呼吸困难是呼吸专业公认的危、急重症,患者随时有窒息死亡可能。硬质支气管镜介入技术是通过一根硬管子放入气管,保护气道,然后相关的检查和治疗的器械由此管子进入,处理患者的气道占位。然而随着气道介入技术的进展,相当多的气道诊断及治疗技术需要硬质支气管镜的保驾护航,同时相较于以往的硬镜,现代硬支镜除能保持气道通畅外,在操作端有侧孔与呼吸机相连,并有工作通道,便于软性支气管镜及其他器械进入气道内,可以在直视下进行热消融、冷冻、放置 支架、取异物等操作,该手术对呼吸内镜医师技术要求特别高,在手术中还需要麻醉师和专业的内镜护理人员紧密配合及对生命体征的严密监护,是现代肺病学的主要工具和重要手段。
通过这几例患者的成功救治,为我院今后应对复杂气道病变积累了经验,对不断提高医院呼吸专业微创介入诊疗水平起到了良好的推动作用,为广大患者带来了福音。