肾穿刺活检——个体化治疗的“钥匙”
点击量:次 更新时间:2022-10-24

2021年11月初,28岁的刘女士突然出现发热、乏力,关节疼痛等症状,初时只做“感冒”处理。11月底,继而出现了颜面部、双下肢浮肿等症状,察觉不对的她做一番了解后,来到我院肾脏内科就诊。

肾脏内科主任刘俊杰接诊后,了解患者病史并结合前期各种检查报告,初步诊断系统性红斑狼疮,建议刘女士立即住院并完善相关检查。

入院后,为进一步明确类型,刘俊杰建议刘女士行肾穿刺活检术,因为患者年纪较小,患者及家属顾虑重重,刘俊杰耐心解释,肾穿刺不会加重肾脏的损害,并向他们分享了最近的手术案例。最后刘女士及家属同意进行肾穿刺。

12月2日,刘女士步入彩超室,在局麻下进行经皮肤肾脏穿刺术,半小时后,手术顺利完成。病理类型报告结果显示刘女士符合弥漫增生性狼疮性肾病IV(A)型。刘俊杰为其实施对应治疗措施后,疗效显著,患者水肿渐消,一周后顺利出院。近日,电话随访,刘女士自述感觉良好。

据悉,全球目前有超过8.5亿人正在因为各种原因罹患肾脏疾病,患病人数是癌症患病人数的20倍,占比世界人口的11%,成为增长最快的第六大死因。每年因慢性肾病死去的人数超240万;在中国,每10个成年人中就有一名慢性肾病患者,但是慢性肾病的知晓率却非常低,在中国仅有12.3%。

在诊治方面,肾脏疾病种类繁多,病因及发病机制复杂,病因不同,治疗方案和预后都不一样,要想更加精准的明确病因,必须依赖肾穿刺活检。几年前,广安市域内各家医疗机构未开展肾穿刺活检术,患者不得不往返于成都、重庆等大医院完成该项检查,整个过程既耗时废力,又容易延误患者病情。

2020年4月,四川大学华西广安医院肾脏内科借助华西优势医疗资源,成功开展肾穿刺活检术,填补了广安地区肾活检穿刺技术的空白,使患者在家门口就能便捷地获得精准的诊断和权威的治疗。截至目前,该院已开展肾穿刺活检术几百例,为患者的临床诊疗提供了有力的支持。(谭春梅)


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